ДВ. бр. 8 от 26.01.1979г.

ИЗДАДЕНА ОТ МИНИСТЕРСТВОТО НА НАРОДНОТО ЗДРАВЕ,
Обн. ДВ. бр.8 от 26 Януари 1979г.

history Чл. 1. На задължителни предварителни и периодични медицински прегледи и микробиологично изследване подлежат работещите в следните производства и обекти:
1. водоснабдителните съоръжения в обекти (помпени и пречиствателни станции, хлоратори и др.) и санитарноохранителните зони на водоизточниците;
2. млекодобивната и млекопреработвателната, месодобивната и месопреработвателната промишленост, предприятията за безалкохолни напитки и бутилиране на минерална вода и бира, сладкарската промишленост консервната промишленост и производството на яйчни продукти;
3. заведенията за обществено хранене и търговия с хранителни продукти, складовете за хранителни продукти, обектите, в които се опаковат хранителни продукти, транспортните средства за хранителни продукти;
4. детските ясли, домовете "Майка и дете", кърмаческите и акушеро-гинекологичните отделения (сектори), детските млечни кухни;
5. хранителните блокове на болници, санаториуми, домове за деца и юноши, профилакториуми, почивни станции, домове за старци, детски и учебно-възпитателни заведения;
6. баните, пералните, плувните басейни, бръснаро-фризьорските и козметичните салони;
7. животновъдните ферми и птицефермите, люпилните и разплодните птичи стада, хибридните центрове за птици и животни;
8. фуражните бази (фуражни комбинати, цехове, складове).

history Чл. 2. (1) Задължителните медицински прегледи включват:
1. преглед от лекар-терапевт при постъпване на работа и впоследствие веднъж годишно на работещите в посочените в чл. 1 производства и обекти;
2. преглед от лекар - дермато-венеролог, при постъпване на работа и впоследствие веднъж годишно на работещите в обектите по чл. 1, т. 6 и на работещите в заведенията за обществено хранене и в предприятията на сладкарската промишленост;
3. рентгенов (флуорографен) преглед при постъпване на работа и впоследствие веднъж на 18 месеца на всички работещи в посочените в чл. 1 производства и обекти.
(2) При провеждане на прегледа лекарят-терапевт е длъжен:
1. да снеме анамнеза по отношение на прекараните заразни заболявания от работника и епидемиологичната обстановка, в която е пребивавал;
2. да впише в личната здравна книжка на работника прекараните от него заразни заболявания;
3. да извърши щателен преглед на кожата, окосмените части и лигавиците на работника;
4. при съмнение за заразно заболяване незабавно да насочи работника към съответния специалист за извършване на необходимите лабораторни изследвания и за уточняване на диагнозата.
(3) Откритите болни, съмнително болни и заразоносители се съобщават незабавно в хигиенно-епидемиологичната инспекция съгласно Инструкцията за задължителните мероприятия при остри заразни заболявания.

history Чл. 3. (1) Микробиологичното изследване при постъпване на работа се извършва еднократно за дизентерийно, тифно, паратифно и друго салмонелно носителство в случаите по чл. 1, с изключение на:
1. работещите в обектите по чл. 1, т. 6 и заетите в производството, съхраняването и експедирането на стерилизирана и пастьоризирана консервна продукция при условие, че не се използуват за други видове производства, при които се изисква бактериологично изследване;
2. работещите в обектите по чл. 1, т. 7 и 8, които се изследват само за салмонелно носителство.
(2) На работещите непосредствено в обслужването на родилките и децата от акушеро-гинекологичните отделения (сектори) и на кърмачетата в детските отделения, домовете "Майка и дете", детските ясли освен изследванията по ал. 1 се извършва и еднократно изследване на ентеропатогенни Ешерихия коли-бактерии.
(3) Изследвания на работници за чревно заразоносителство след постъпване на работа се извършват по преценка на хигиенно-епидемиологичните инспекции по епидемиологични, хигиенни (при неблагоприятна санитарна обстановка) и епизоотологични показатели.

history Чл. 4. При извършване на прегледи от терапевти на работници от производствата и обектите, посочени в чл. 1, по повод други заболявания задължително се снема епидемиологична анамнеза за заболявания от червени инфекции и при положителни данни се вземат необходимите мерки. При диаричен синдром задължително се извършват микробиологични изследвания.

history Чл. 5. Изследвания за чревно паразитоносителство на лица преди постъпване на работа се извършва профилактично само по клинико-епидемиологични показания и по преценка на паразитолога от хигиенно-епидемиологичната инспекция.

history Чл. 6. (1) Не се допускат на работа или подлежат на временно отстраняване от работа работниците от производствата и обектите, посочени в чл. 1, при наличие на следните заболявания:
1. остри чревни инфекциозни заболявания или диарии с неизяснена етиология;
2. възпалителни процеси на очите от заразен произход;
3. риносклерома, гнойни рино-синуити, остри ангини и тонзилити;
4. гнойни бронхити;
5. открита туберкулоза на белите дробове или отделяне на туберкулозни бактерии;
6. анална фистула;
7. инконтиненция на урината и изпражненията;
8. краста и други заразни болести на кожата, незаразни болести, разположени по откритите части на тялото (лупус, екзема и др.) и епидермофития само за работещите в обектите по чл. 1, т. 6;
9. гнойни заболявания на кожата;
10. сифилис в заразния период, остра гонорея, мек шанкър;
11. актиномикоза с разязвяване или фистули на откритите части на тялото;
12. тениидози.
(2) Към откритите форми на туберкулоза се приравняват активните форми на туберкулозата с наклонност към прогресиране (пресни инфилтрати, пресни разсейки и без находка на туберкулозни бактерии в храчките).

history Чл. 7. (1) Работник, който идва на работа от друго предприятие, заведение или обект, не подлежи на предварителни изследвания, ако в здравната му книжка са нанесени отрицателни резултати от изследванията при първоначалното му постъпване на работа и данни, че през последните шест месеца той и членовете на семейството му в което живее, не са прекарали чревни заразни заболявания.
(2) Прекъсналите работа повече от един месец се изследват задължително като новопостъпващи.

history Чл. 8. След завършване на всички прегледи и изследвания участъковият терапевт дава заключение за постъпване на работа, като вписва в личната здравна книжка на лицето "Допуска се до работа" и поставя печата на лечебното заведение.

history Чл. 9. Администрацията на производствените предприятия, заведенията и обектите по чл. 1 е длъжна да снабди всеки работник, подлежащ на медицински преглед и изследване, с лична здравна книжка.

history Преходни и Заключителни разпоредби

history § 1. Тази наредба се издава на основание § 2 от заключителните разпоредби на Закона за народното здраве.

history § 2. Контролът по изпълнението на наредбата се възлага на органите на Държавния санитарен контрол.

history § 3. Отговорност за нарушаване на наредбата носят ръководителите на предприятията, заведенията и обектите съгласно глава тринадесета от Закона за народното здраве.

history § 4. Тази наредба отменя Наредба № 0-39 от 1973 г. за задължителните медицински прегледи на лицата, работещи в хранителните и комуналните обекти, и влиза в сила от обнародването й в Държавен вестник.